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我是临床医学工作者,从事外科临床医疗工作40多年,积累了丰富的经验。平时喜欢跳国标舞,电脑,太极拳运动,喜欢陈式太极拳,最近喜欢打乒乓球运动。自己购买了乒乓球台,乒乓球发球机等设备。

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引用 临床科室的医疗安全  

2010-07-28 22:02:48|  分类: 医疗安全 |  标签: |举报 |字号 订阅

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摘要:落实核心医疗制度就能保障医疗安全。

关键词:落实 核心医疗制度 

正文:临床科室是医疗安全的重点科室,针对于临床科室的特点要认真落实医疗质量和医疗安全核心制度,我们的医疗制度是经历过无数的经验教训得来的,都是宝贵的经验总结,只要认真落实,就能保障医疗安全,首要的就是首诊负责制,首诊科室和首诊医生要对病人的生命健康负责,这个制度的核心就是尊重病人的生命,对病人的生命负责,拒绝推诿病人,要认真落实三级医师查房制度,对待一个病人要有低中高三级医师层层把关,严格杜绝医疗上的漏洞,认真落实知情同意制度,第一是尊重病人的知情权,第二是防范医疗风险,目前医患矛盾尖锐,有一部分病人企图通过就医活动来谋取私利,进行讹诈。落实好这个制度就能杜绝医疗质量之外的大部分医疗风险。认真落实病例讨论制度,病例讨论制度是提高医疗质量的捷径,每周讨论一个病例,每年就能讨论50个病例,而临床上一个专业常见的病种只有十多个,通过反复总结,促进和提高临床技术水平,就能大幅度的减少医疗安全隐患,保证医疗安全。认真落实会诊制度,术业有专攻,病人生病不可能按专业划分来,非专业的高年资医师很可能不如专业的低年资医师,要敢于承认这个现状,对于跨专业的疾病要及时会诊,妥善处理,避免小问题演变成大事故。认真落实危重患者抢救制度,出现医疗事故往往就出在危重患者身上,危重患者的家属心情往往很迫切,一旦抢救中出现过错很可能会引发医患矛盾,并迅速激化。认真落实值班制度,做到不脱岗,按时巡查病房,发现问题及时处理,认真落实交接班制度,上一班出现的问题要及时向下一班交代清楚,做到心中有数,重点防范。避免出现问题猝不及防,手忙脚乱。临床科室人员还应该认真学习怎样和患者进行良好的沟通,有一部分医患矛盾并不是由于医疗质量引起的,根本的原因在于未能和患者进行良好的沟通,致使患者有抵触情绪,当出现小问题的时候就会变成大问题,甚至没有问题也出问题。完善的病历是防范医疗风险的最后防线,所有的医疗活动在病历中都有记录,而判定医疗活动是否有过错的直接依据就是病历,所以关键的医疗措施在病例中都要及时记录,不少记,不漏记。

难点:上面这些条条框框中最难的是和患者沟通,为什么?因为要形成良好的沟通首先要求医生有精湛的技术,要知道疾病的发展过程和预后情况,这不是一朝一夕就能做好的,只有这样患者在治疗中听到的和看到的才会一致,即使患者病情恶化,患者是有心理预期的,不会出现纠纷。另一种情况是医生闭着眼睛乱说话,患者听到的和看到的不一致,即使治疗没有过错,纠纷也是多多的。

沟通不只是说的好听,关键是要说对。

知情同意不只是签字,是要患者真的知情。

讨论:保障医疗安全缺的不是办法,缺落实。

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